警惕！春天腦卒中突襲更要命，中風這些常識不能忘發表時間：2023-03-14 09:26作者：青松康護
最近的氣溫，似乎有些跌宕起伏，在暖和了一周左右后，突然又迎來了降雨及降溫，真是符合春季“乍暖還寒”的特點。同時，也引發了另外一個現象，醫院腦卒中患者增多。 我們都知道冬季是腦卒中高發季節，現在已入春季，氣溫回暖，感覺發生腦卒中的風險應該較小，于是開始放松戒備。但其實春季發生腦卒中的風險不容小覷，一不小心可能就會被“偷襲”。 因為血管除了怕冷，更怕溫差，氣溫變化容易引起血壓波動。每年春季氣溫變化都會較大，尤其是北方地區，如果氣溫突然下降較多，或早晚溫差較大時，急性腦卒中患者就會大幅度增加。 尤其是老年人群要特別注意，在氣溫發生變化時身體來不及調整，血管發生強烈痙攣，血流速度加快，血管破裂就容易變成腦出血，癥狀表現為起病突然、病情急、腦出血量大或腦梗塞面積大。 1.癥狀突然發生。 2.身體一側或雙側上肢、下肢出現無力、麻木、沉重或癱瘓。 3.一側面部麻木或口角歪斜。 4.雙眼向一側凝視。 5.單眼或雙眼突然視力喪失或模糊。 6.發音不清、語言表達困難或理解困難，飲水嗆咳。 7.頭暈目眩、失去平衡，或步態不穩，或意外摔倒。 8.突然出現既往少見的嚴重頭痛、嘔吐。
突發腦卒中（中風）如何及時救治？ 腦卒中急救： 注意：千萬別拖著，別想著等等再看。 第一時間撥打120，尤其是遇到突發狀況，不要想著先去找人商量一下、咨詢一下，或等會看看會不會好轉，這都是在浪費寶貴時間。在沒有確診之前，去醫院是最穩妥的做法。 如果是突然發病，不太建議用私家車自行就醫，因為如果遇到突發情況或路況不佳，我們自己是很難及時處理。 在等待救護車的時候，不要隨意挪動患者，不要搖晃。記住病人發病時間，可以讓病人平躺，頭轉向一側（避免發生嘔吐導致窒息），清除口鼻內的異物保證患者呼吸通暢，不亂喂藥物、食物、水。（如果老年人有假牙最好取出，避免氣道阻塞） 腦卒中治療： 腦卒中患者去到醫院會進行病史采集和身體檢查，進行專業評估，通過相關檢查來確定病因病情。頭顱CT確定是出血性梗死還是缺血性梗死；頭顱MRI確定腦梗死具體位置及面積大??；超聲檢查可查看動脈硬化及粥樣斑塊情況；心電圖查看是否存在心律失常等危險因素；CT血管成像或腦血管造影查看頭頸部血管是否存在閉塞或狹窄；以及其他相關實驗室檢驗，及時發現危險因素。 腦卒中治療手段包括靜脈溶栓治療，神經血管介入手術治療，藥物治療（抗栓、調脂、活血、改善側支循環、營養神經），控制血壓、血糖、血脂等指標，早期康復鍛煉等。 救治之后，康復訓練要跟上 腦卒中患者結束救治出院是不是就沒事了呢？ 并不是，其實治療還遠沒結束，很多腦卒中患者即使及時獲得了治療，但仍舊面臨很多健康風險，比如殘疾、語言障礙、認知改變以及二次復發等，而且復發率很高，日常生活受到很大影響。 在我們過往與服務的客戶溝通中發現，他們其實有很多痛點和需求：包括擔心治療后恢復不好，造成偏癱后遺癥，擔心發生跌倒、重復入院、出現并發癥等。 所以，康復訓練對于腦卒中患者其實是非常重要的，早期、持續、正確的康復訓練，可有效預防并發癥，最大限度減輕功能殘疾，更好的幫助患者恢復部分甚至全部喪失的功能，恢復正常生活及社交。 一般卒中發病后24小時便可以開始康復訓練了，康復內容包括肢體功能訓練、語言訓練、生活活動訓練、認知訓練、心理康復訓練等。 注意事項：要聽從專業醫師或康復師的建議和指導，避免因自行操作不當造成患者二次傷害；康復周期非隨意安排，要根據患者的病情具體而定，嚴重的可能需要長期進行康復，以保證功能改善或延緩病情。 青松案例 林奶奶，73歲，腦梗塞 服務前的身體狀況： 病史：高血壓20余年，反復腦梗4次，6年有余。 癥狀：腦梗后至右側肢體偏癱,右側上肢抬起和伸直困難右手伸展困難、肩關節活動范圍前屈0~120度、右下肢屈曲活動受限、足內翻,坐位平穩、立位平衡差、無法站立、神智清醒、言語不清、耳背、認知功能障礙。 患者主要由女兒負責照顧，照顧時長3年，患者得病后情緒時常不穩定，對照護者不耐煩，照護者因長期陪伴下心理負擔過重，表現出抑郁、焦慮等心理障礙行為，家庭關系緊張。
青松康護服務后改善： 3個月后：患者可自主在床上翻身，在輕微輔助下坐起，認知功能衰退延緩，語言與交流能力增強，誤吸及嗆咳現象減少；照護者降低了照顧時間，心理壓力逐漸舒緩，可參與日常社交活動。 6個月后：患者可借助輔具可獨立進食，借助輔具可以站立，能夠自行坐起，向站立位轉移，借助輔具可以步行；能夠進行溝通，照護者僅需提供日常輔助照顧。 12個月后：患者能夠獨立完成穿衣，能夠獨立完成基本生活自理活動(如刷牙洗臉梳頭等)。家庭關系相處融洽，照護者恢復上崗工作，定期關心患者生活信息即可。 |
